ジュニアサッカーで頭を打ったあと、意識がもうろうとする、繰り返し吐く、けいれんする、強い頭痛が続く、手足が動かしにくいなどの症状があれば、病院を探すより先に119番へ連絡します。症状が軽く見えても、頭痛や吐き気、ぼんやりする感じが続く場合は、当日中に小児科や脳神経外科などを受診してください。
頭を打った直後に問題がなくても、数時間後に症状が現れることがあります。打撲後は練習や試合を中止し、少なくともその日はプレーに戻さず、大人が様子を見ます。
すぐに救急車を呼ぶ症状
次のいずれかがある場合は、重い脳のけがの可能性を考え、119番へ連絡してください。本人を歩かせたり、車で無理に運んだりせず、首を動かさないようにして待ちます。
- 意識を失った、または呼びかけても反応が悪い
- 眠り込んで起こしにくい、会話や受け答えが明らかにおかしい
- けいれんがある
- 何度も吐く
- 強い頭痛が続く、または時間とともに悪化する
- 片側の手足に力が入らない、しびれる、歩けない
- ろれつが回らない、物が二重に見える、視力がおかしい
- 鼻や耳から血液または透明な液が出る
- 瞳孔の大きさが左右で違う
- 大きなたんこぶ、頭のへこみ、出血が止まらない
- 首の強い痛みがある
意識を失った時間が短くても、けいれんや神経症状がなくても、医療機関での評価が必要です。救急車を呼ぶか迷う場合は、地域の救急相談窓口や小児救急相談を利用できます。ただし、反応が悪い、呼吸がおかしいなど緊急性が高い場合は相談窓口ではなく119番です。
救急車を呼ぶほどではない場合の病院受診の目安
頭痛、吐き気、めまい、ふらつき、ぼんやりする、記憶があいまい、音や光がつらいなどがあれば、脳しんとうが疑われます。意識を失っていなくても起こるため、当日中に医療機関へ相談・受診してください。
特に、次のケースでは症状が軽くても受診を優先します。
- 頭痛や吐き気が続いている
- 本人が「いつもと違う」と感じている
- 保護者から見て、反応・話し方・行動が普段と違う
- 強い衝突や落下があった
- ヘルメットや防具を着けていても強い衝撃を受けた
- 出血がある、たんこぶが大きい、傷が深い
- 血液を固まりにくくする薬を使用している、出血しやすい病気がある
- 症状がいったん軽くなったあとに悪化した
受診先は、まず小児科、脳神経外科、救急外来などが候補です。夜間や休日は、地域の救急相談窓口や医療機関案内で、子どもの頭部外傷に対応できる施設を確認してください。受診先に迷っても、意識や呼吸に異常がある場合は119番を優先します。
症状がない場合はどうするか
意識がはっきりしていて、普段どおりに話し、歩けており、吐き気や頭痛などもない場合は、直ちに救急受診が必要とは限りません。ただし、頭を打った当日はプレーを中止し、保護者がそばで変化を確認します。
最初の数時間から少なくとも当日中は、次の点を見てください。
- 会話や受け答えが普段どおりか
- 歩き方や手足の動きに異常がないか
- 頭痛、吐き気、めまい、眠気が出ていないか
- 物忘れや、出来事を説明できない状態がないか
- 症状が時間とともに強くなっていないか
眠った場合に、保護者の判断で何度も起こす必要があるとは限りません。ただし、起こしても反応が悪い、呼吸がおかしい、普段と違って起きられない場合は、すぐに119番へ連絡してください。医療機関から観察方法を指示された場合は、その指示に従います。
頭を打った子どもを自宅で見守るときの注意
頭を打った直後は、再び走ったり、ボールを使ったり、接触プレーをしたりさせないでください。症状を隠してプレーを続けると、状態の変化に気づきにくくなります。
本人を一人にせず、いつ、どこを、どの程度打ったか、意識を失ったか、吐いた回数、現れた症状と時刻を記録しておくと、受診時に役立ちます。強い痛みや意識障害があるときは、飲食物や薬を無理に与えず、救急隊の指示を待ちます。
頭痛などがある場合に使える薬は、年齢や体重、けがの状態によって異なります。自己判断で薬を飲ませる前に、医療機関や薬剤師へ確認してください。
いつからサッカーに戻れるか
頭を打ったあとに頭痛、吐き気、めまい、ぼんやりする感じなどがあった場合は、症状が消えたからといって当日中に復帰させません。まず医療機関やチームの指導者に相談し、症状がなく、段階的な運動で問題がないことを確認してから戻します。
軽い運動で症状が再び出た場合は、その時点で運動を中止し、元の活動量に戻します。試合や練習への復帰時期は、けがの症状、診察結果、年齢などによって異なるため、本人だけの判断で決めないことが大切です。
判断に迷ったときの要点
意識・呼吸・けいれん・手足の動きに異常があれば119番、頭痛や吐き気などが続けば当日中に受診、症状がなくても当日はプレーに戻さない、という順で判断します。頭部外傷は後から悪化することがあるため、「本人が大丈夫と言っている」だけで復帰を決めず、保護者が変化を確認してください。
