ジュニアサッカーのオスグッドの初期症状とは？

ジュニアサッカーで起こるオスグッドの初期症状は、膝のお皿の下にある骨の出っ張り周辺が、走る・蹴る・ジャンプする動作のあとに痛むことです。押したときの痛みや軽い腫れ、出っ張りの違和感が出ることもあります。

ただし、成長期の膝の痛みがすべてオスグッドとは限りません。痛みが続く、歩く動作にも影響する、強い腫れや外傷がある場合は、サッカーを続けながら様子を見ず、整形外科で確認してください。

ジュニアサッカーのオスグッドで最初に出やすい症状

初期には、運動中または運動後に膝の前側が痛みます。特に、ダッシュ、キック、ジャンプ、階段の上り下り、深くしゃがむ動作で痛みを感じやすくなります。

初期は、安静にすると痛みが軽くなり、普段どおり歩けることもあります。そのため「練習できるから問題ない」とは限りません。痛みを繰り返しながら運動を続けると、症状が強くなることがあります。

オスグッドで痛みやすいのは、膝のお皿の下から少し下にある、すねの骨の出っ張りです。この部分を脛骨粗面（けいこつそめん）と呼びます。

成長期は、太ももの前側の筋肉が膝のお皿を介してこの部分を引っ張ります。サッカーのように、走る・止まる・蹴る・跳ぶ動作を繰り返すと、成長途中の脛骨粗面に負担がかかり、痛みや腫れにつながることがあります。

痛みの場所が膝の内側や外側、膝の裏側である場合や、膝全体が腫れている場合は、オスグッド以外の原因も考えられます。痛む場所を指で示せるか、どの動作で痛むかを確認しておくと、受診時に説明しやすくなります。

オスグッドは、骨が成長している時期に起こりやすい膝の障害です。身長が伸びている時期に、筋肉や腱の柔軟性が追いつかず、膝周辺に負担が集中することがあります。

次のような変化が重なると、膝に負担が増えやすくなります。

これらは発症のきっかけになり得ますが、当てはまるからといってオスグッドと確定するわけではありません。診断には、痛む場所や動作の確認、必要に応じた診察や画像検査が行われます。

まずは、痛みを出す動作を減らし、痛みがある状態での全力ダッシュやキック、ジャンプを控えてください。練習を完全に休むか、軽い運動に変更できるかは、痛みの程度や診察結果によって判断します。

ストレッチや筋力トレーニングは、痛みの強さや体の状態によって方法が変わります。痛みを我慢して強く伸ばしたり、自己判断で負荷の高いトレーニングを始めたりするのは避け、必要に応じて医師や理学療法士に方法を確認してください。

次のような場合は、オスグッドかどうかを自分で判断せず、整形外科で相談してください。

特に、外傷後に急に強く痛んだ、歩けない、膝が大きく腫れたといった場合は、オスグッド以外のけがの可能性もあるため、早めの受診が必要です。

成長期のサッカー選手に多い膝の痛みには、オスグッド以外にも、膝のお皿周辺の痛み、靱帯や半月板のけが、筋肉や腱の炎症などがあります。痛む場所や発症のきっかけだけで、原因を確定することはできません。