ジュニアサッカーで起こる鼠径部痛の原因は?

ジュニアサッカーで起こる鼠径部痛の原因は?

ジュニアサッカーで起こる鼠径部痛(そけいぶつう)は、股関節の周りの筋肉や腱の使いすぎ・損傷が主な原因です。ただし、成長期の骨や成長軟骨の障害、股関節の病気、まれに腹部や精巣など別の場所の問題でも痛みが出るため、痛みの場所や発生した場面だけで原因を決めることはできません。

ジュニアサッカーの鼠径部痛で考えられる主な原因

内転筋の肉離れや炎症

最も考えやすい原因の一つが、太ももの内側にある内転筋の負担です。キック、ダッシュ、急な方向転換、開脚に近い動作を繰り返すと、筋肉や腱に小さな損傷や炎症が起こることがあります。

キックや走行中に股の付け根から太ももの内側が痛み、足を内側へ閉じる動作や、ボールを強く蹴る動作で痛みが増える場合は、内転筋の関与が疑われます。ただし、これは症状から考えられる候補であり、確定診断ではありません。

股関節周辺の筋肉や腱の使いすぎ

腸腰筋(ちょうようきん)や大腿直筋など、股関節を曲げる筋肉に負担がかかると、鼠径部の前側が痛むことがあります。繰り返しのダッシュ、階段の上り下り、ボールを蹴る動作で痛みが出やすい傾向があります。

練習量が急に増えた、試合が続いた、休養が少なかった、体が硬い状態で強く動いたといった条件が重なると、筋肉や腱に負担が集中しやすくなります。

成長期の骨や付着部の障害

成長期は、筋肉や腱が付着する骨の部分がまだ発達途中です。そのため、大人と同じ運動量でも、骨の付着部に負担がかかって痛むことがあります。

キックやダッシュの直後に強い痛みが出た場合は、筋肉の損傷だけでなく、骨盤の骨に筋肉が付着する部分の損傷や、剥離骨折なども確認が必要です。痛みが強い、歩けない、急に腫れた、明確な「ポキッ」「ブチッ」という感覚があった場合は、練習を続けず早めに整形外科を受診してください。

股関節の関節や軟骨の問題

股関節の関節そのものに問題があると、鼠径部の奥が痛むことがあります。走るときだけでなく、靴下を履く、しゃがむ、車や椅子から立ち上がるといった動作で痛みや引っかかりを感じることもあります。

痛みが何度も繰り返す、股関節の動かせる範囲が狭い、足を引きずるといった症状がある場合は、筋肉痛だけと判断せず、整形外科で評価を受けることが大切です。

疲労骨折

練習や試合を続けるうちに、骨へ繰り返し負荷がかかって疲労骨折が起こることもあります。最初は運動後だけ痛み、進行すると歩行中や安静時にも痛むことがあります。

同じ場所の痛みが長引く、運動をやめても痛みが残る、痛みのために走り方が変わった場合は、無理にプレーを続けないでください。初期には画像検査で分かりにくい場合もあるため、症状の経過を医師に伝える必要があります。

鼠径部周辺の腱・腹壁の障害

腹筋や鼠径部周辺の腱、腹壁に負担がかかると、走る、蹴る、咳をする、起き上がるといった動作で鼠径部が痛むことがあります。いわゆる「スポーツヘルニア」と呼ばれる状態が疑われることもありますが、一般的な鼠径ヘルニアとは異なる場合があります。

鼠径部にふくらみがある場合や、立つとふくらみが目立つ場合は、鼠径ヘルニアなど別の病気も考える必要があります。自己判断で運動を再開せず、医療機関で確認してください。

痛み方から考える原因の目安

症状だけで原因を確定することはできませんが、次のような特徴は受診時に伝える手がかりになります。

痛みの特徴 考えられる主な候補
キックや足を内側へ閉じる動作で痛む 内転筋の損傷・炎症
ダッシュや股関節を曲げる動作で痛む 腸腰筋などの筋肉・腱の負担
急な動作の直後から強く痛み、歩きにくい 筋肉の損傷、成長期の付着部の損傷など
運動後だけでなく、歩行中や安静時も痛む 疲労骨折、関節や骨の問題など
股関節の奥の痛み、引っかかり、動かしにくさがある 股関節の関節や軟骨の問題など
鼠径部にふくらみがある 鼠径ヘルニアなど

この表は診断のためのものではありません。ジュニア世代では、複数の原因が重なっていることもあるため、痛みの経過や診察、必要に応じた画像検査で判断します。

受診を急いだほうがよい症状

次の症状がある場合は、練習や試合を中止し、早めに整形外科などを受診してください。

  • 強い痛みで歩けない、または足を引きずる
  • 転倒や接触、強いキックの直後から痛みが続いている
  • 痛む場所が腫れている、赤くなっている
  • 運動をやめても痛みが続く、夜間や安静時にも痛む
  • 数日休んでも改善しない、または繰り返す
  • 股関節が動かしにくい、引っかかる
  • 鼠径部にふくらみがある
  • 発熱、腹痛、吐き気、精巣の痛みや腫れを伴う

特に、精巣の急な痛みや腫れ、強い腹痛、吐き気を伴う場合は、筋肉痛とは限りません。緊急性のある病気の可能性もあるため、すぐに保護者へ伝え、救急受診を含めて医療機関へ相談してください。

痛みがあるときにまず行うこと

原因が分からないまま、ストレッチやマッサージで無理に伸ばしたり、痛み止めを使ってプレーを続けたりするのは避けてください。

  1. 走る、蹴る、ジャンプするなど、痛みが出る動作を中止する。
  2. 痛みが強くならない姿勢で安静にする。
  3. 痛みが出た動作、場所、発症した日時、腫れや歩きにくさの有無を記録する。
  4. 保護者や指導者に伝え、痛みが続く場合や強い場合は整形外科を受診する。
  5. 再開するときは、歩行や軽い動作で痛みがないことを確認し、医師や指導者と負荷を調整する。

痛みがなくなった直後に、いきなり試合へ戻ると再発することがあります。走る、方向転換する、ボールを蹴るという順に負荷を上げ、どの段階でも痛みが出ないか確認します。

ジュニアサッカーの鼠径部痛を防ぐには

予防では、急に練習量や試合数を増やさないことが重要です。練習後も痛みや疲労が残る場合は、練習内容、休養日、睡眠、食事を見直します。

  • 練習前に軽く体を動かし、股関節や太ももを段階的に使う
  • 痛みを我慢してプレーしない
  • 連戦や急な練習量の増加を避ける
  • 睡眠と食事を確保する
  • 痛みが続くときは、自己流のストレッチだけで済ませない

ジュニアサッカーの鼠径部痛は、内転筋などの筋肉・腱の負担が主な候補ですが、成長期の骨の障害や股関節の病気でも起こります。急な強い痛み、歩きにくさ、安静時の痛み、繰り返す痛みがある場合は、練習を休み、整形外科で原因を確認することが最初の判断です。