ジュニアサッカーで脳しんとうを起こした後、練習に復帰するには？

ジュニアサッカーで脳しんとうを起こした後は、症状が残っている状態で練習に戻ってはいけません。まず医療機関で評価を受け、日常生活や学習に戻ったうえで、指導者・保護者・医療者が状態を確認しながら段階的に運動量を上げます。脳しんとう当日の試合や練習への復帰は避けてください。

脳しんとう後の練習復帰は「症状がないこと」が出発点

脳しんとうは、頭を強く打った場合だけでなく、体への衝撃で頭が急に揺さぶられた場合にも起こります。頭痛、吐き気、めまい、ふらつき、ぼんやりする、物事に集中しにくい、光や音がつらい、眠り方が変わるなどの症状が出ることがあります。

症状が軽くなっただけで、すぐにサッカーへ戻すことはできません。症状が安静時にないこと、日常生活や学校生活を無理なく送れることを確認してから、競技復帰の段階に進みます。

脳しんとうが疑われた選手は、その日の練習や試合から外します。本人が「大丈夫」と言っていても、プレーを続けさせたり、短時間だけ参加させたりしないでください。

できるだけ早く、脳しんとうやスポーツ外傷を診られる医療機関で評価を受けます。診察では、受傷時の状況、意識を失ったか、記憶が途切れていないか、症状の変化、過去の脳しんとう歴などが判断材料になります。

受傷直後に異常が目立たなくても、数時間後に症状が現れることがあります。保護者は受傷後の症状と時刻を記録し、医療機関やチームに伝えられるようにします。

これらは脳しんとうだけでは説明できない重いけがの可能性もあります。練習復帰の手順を試さず、地域の救急相談や救急医療機関へ連絡してください。

競技復帰は、次のように負荷を少しずつ上げます。各段階は少なくともおおむね24時間空け、症状が出ないことを確認してから次へ進みます。年齢、症状、けがの程度によって医療者から別の指示が出る場合は、その指示を優先してください。

段階	行う内容の例	確認すること
1	日常生活。必要に応じて短時間の散歩など、症状を悪化させない軽い活動	安静時や日常生活で症状が悪化しない
2	軽い有酸素運動。ゆっくりした歩行や軽い自転車など	頭痛、めまい、吐き気などが出ない
3	サッカーに近い運動。軽いランニング、ボールを使った軽い個人練習など	強い走行や接触を避けても症状が出ない
4	より強い非接触練習。パス、シュート、方向転換、チーム練習の一部など	通常に近い運動量でも症状が出ない
5	通常練習に近い内容。ただし、医療者の確認前は接触や試合形式を避ける	練習後や翌日にも症状がない
6	医療者とチームが許可した後に、接触を含む通常練習や試合へ復帰	再発する症状がなく、復帰条件を満たしている